前立腺肥大症で受診する男性は、50代で40代の約4倍に。尿の悩みが増えたときの受診の目安
前立腺肥大症は、男性の前立腺が大きくなり、尿が出にくくなる病気です。がんではありません。受診記録を集計すると、前立腺肥大症で受診した記録がある男性は、40代で1000人あたり11人、50代で43人、60代で101人でした。編集部が年代別の数字と受診の目安をまとめました。
前立腺肥大症とは、どんな病気？
前立腺は、膀胱のすぐ下で尿道を取り囲んでいる男性の臓器です。前立腺肥大症は、前立腺が大きくなる良性の病気です。尿道が圧迫され、尿が出にくくなることがあります。
MSDマニュアル家庭版によると、正確な原因はわかっていませんが、男性ホルモン（テストステロン）などによる変化が関わると考えられています。年齢とともに増え、特に50歳以上に多くみられます。
前立腺肥大症の受診者数のデータはこちら
年代でみる受診者数
前立腺肥大症で受診した記録がある男性は、40代の11人から50代で43人と約4倍になり、60代では101人とさらに約2倍になっていました。
70代は参考値ですが、215人でした。
1000人あたりの受診者数
- 男性：20代 1人、30代 3人、40代 11人、50代 43人、60代 101人、70代 215人
このデータについて
2018年1〜12月に、健康保険組合の加入者のうち20〜70代の約225万人（男性約104万人・女性約121万人）が医療機関を受診した記録を集計した値です（Medical Data PROVISION）。「1000人あたり」は、同じ年代・性別の人1000人のうち、その病名で受診した記録がある人の数です。検査のために付けられた「疑い」の病名が含まれることもあり、病気の人の割合そのものではありません。日本全体の割合とは異なることがあります。70代は集計の対象者が少ない（男性約9千人・女性約1万3千人）ため、参考の値です。
どんな症状が出る？
MSDマニュアル家庭版は、前立腺肥大症の症状として次のようなものを挙げています。
- 尿が出始めるまでに時間がかかる
- 尿の勢いが弱い、尿が途切れる
- 尿をしたあとも、出しきれていない感じがある
- 尿の回数が多い。夜中に何度もトイレに起きる
- 急に強い尿意を感じ、がまんしにくい
- 尿の終わりに、尿がぽたぽたと垂れる
尿が出にくい状態が長く続くと、尿路の感染症や膀胱の結石、血尿が起こったり、腎臓に負担がかかったりすることがあります。
すぐに受診したいとき
尿がまったく出ない（尿閉）、下腹部が張って強く痛む、尿に血が混じる、熱が出たときは、早めに医療機関を受診する
薬で症状が強くなることも
MSDマニュアル家庭版によると、一部の抗ヒスタミン薬や、鼻づまりをとる成分を含むかぜ薬などは、尿の流れを妨げて症状を強くすることがあります。前立腺肥大症といわれている人は、市販薬を選ぶときに薬剤師に相談してください。
服用中の処方薬をやめるかどうかは自分で決めず、処方した医師に相談してください。
どんな検査をして、どう治療する？
MSDマニュアル家庭版は、次のような検査を挙げています。
- 肛門から指を入れて前立腺の大きさや硬さを確かめる（直腸診）
- 尿検査で、感染や出血がないかを調べる
- 血液検査で、前立腺特異抗原（PSA）の値を測る
- 尿の勢いや、尿をしたあとに膀胱に残る量を調べる
治療は、症状に合わせて、前立腺や膀胱の出口の筋肉をゆるめる薬や、前立腺を小さくする薬を使います。前立腺を小さくする薬は、効果が出るまで3か月以上かかることがあります。薬で症状が変わらないときは、手術を考えます。
MSDマニュアル家庭版は、ノコギリヤシを含む市販のサプリメントなどで、効果が示されたものはないとしています。
何科に行けばいい？
泌尿器科が相談先です。尿の回数、夜中にトイレに起きる回数、気になり始めた時期をメモしておくと、相談しやすくなります。
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参考文献
受診について
この記事は病気の一般的な説明です。症状や検査の結果について判断に迷うときは、医療機関で医師に相談してください。治療中の方は、薬や治療の変更を自分で決めず、主治医に相談してください。
この記事を書いた人
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